La rétine artificielle

Admin Messages : 18 Date d'inscription : 10/01/2014 Age : 26

Suite à la dégénérescence des photorécepteurs de la rétine, il arrive qu’une personne ne reçoive plus les informations lumineuses. En 2011, un dispositif fixé sur, ou sous la rétine permet à ces patients de percevoir à nouveau les signaux lumineux bien que cet appareil sois d’un montant de 80 000 euros et à reçu l’autorisation de mise en marché.

Pourquoi ce type de prothèse ?

Comme mentionné ci-dessus, l’œil est composé de photorécepteurs ainsi que d’un réseau de neurones, notamment les cellules ganglionnaires, qui acheminent les informations via le nerf optique au cerveau. Le dysfonctionnement des photorécepteurs entraîne une défaillance de la vue, ou même dans certains cas aigus, la cécité complète.
La prothèse permet de servir de photorécepteurs de remplacement pour stimuler les neurones résiduels, c'est à dire ceux toujours opérationnels après la perte de la vue, et rendre partiellement la vue à un individu partiellement ou totalement aveugle. De plus, cette prothèse étant mécanique, il permet d’éviter les rejets comme pour tout autre greffes organiques.

Fonctionnement des appareils :

Il existe actuellement deux modèles d’appareil bien qu’ils apportent des résultats similaires. L’un est greffé à la surface de la rétine, dans le globe oculaire, en contact avec les cellules ganglionnaires (modèle provenant des Etats-Unis) tandis que le second est placé sous la rétine en tant que photorécepteur en occupant leur ancienne place (modèle provenant d’Allemagne).
Dans le cas de l’implant américain, une caméra fixée sur une paire de lunettes transmet les images captées, comme une caméra ordinaire, les envois à un processeur situé dans une poche, sacoche ou ceinture du patient, traité puis renvoyé au cerveau en tant que signaux électriques. Ce transfert est possible grâce à un fil relié à l’implant et au processeur composé de 60 électrodes en contact avec la rétine.
L’implant européen à un fonctionnement différent : Il comprend 1500 électrodes et un nombre équivalent de diodes sensibles à la lumière. Ces diodes, quand elles sont excitées par une lumière, activent directement les électrodes placées sur la rétine sans l’intermédiaire de processeur ou de lunette adapté. Dans les deux cas, une intervention chirurgicale est nécessaire pour la mise en place des implants.

Les résultats obtenus :

En France, depuis 2008, moins de dix patients aveugles ont été équipé d’implant de type américain. Les patients ayant bénéficiés de ce type d'appareil sont au nombre de trente dans le monde et ils ont désormais la capacité de percevoir les signaux lumineux.
Tous peuvent se déplacer seul, repérer des objets, tel qu’une fenêtre ou une porte, suivre une ligne du regard et certain parmi eux arrivent à lire des mots en gros caractère voir lire de courtes phrases. Malgré tout, les résultats obtenus sont extrêmement variable. On suppose aujourd’hui que cet écart peut être dû à la différence de conservation du tissu rétinien entre les patients aveugles. Dans tous les cas, les patients sont dans l’incapacité de retrouvé une vision optimale de plus, ils doivent s’entraîner régulièrement et quotidiennement, souvent plusieurs heures par jour, pour apprendre à interpréter les signaux perçus.
On formule aussi l’idée qu’il faudrait au moins 600 à 1000 points de stimulation sur la rétine pour lire un texte correctement, ce qui correspondrait entre 600 et 1000 pixels.